一、近视手术的基本情况
近视手术在现代医疗技术的推动下,已经成为许多近视患者改善视力的选择。然而,这并不是一项毫无风险的手术,它有着严格的术前检查要求。术前需要对角膜厚度、角膜直径、裸眼视力、眼压和曲率等进行检查,整个过程大概需要2个小时,只有各项指标完全符合的人才能进行手术。手术当天还需做视力检查、量血压等术前准备工作,没问题方可开始手术。
目前近视手术主要有全飞秒手术、半飞秒手术、全激光手术和ICL晶体植入等术式。全飞秒手术具有手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清等优点,由于切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低,角膜生物力学稳定性好。但其矫正范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不能做。半飞秒手术术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式的结构使其更准确,矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高,配合蔡司角膜地形图技术引导可进行个性化矫正。不过它的切口较大,约20mm左右,术后干眼概率比全飞秒高,需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位风险(概率很低),术后要避免尖锐物体划伤角膜。全激光手术无需制作角膜瓣,避免了角膜瓣相关并发症,安全无忧,表层切削保留了角膜生物力学稳定性,手术过程无需对眼球进行负压吸引,过程轻松、舒适。但术后不适感较其他术式更明显,恢复、用药时间较长,恢复过程中更易出现角膜黑子,前期需防控紫外线并经常复查。ICL晶体植入是在保留原有晶体基础上植入人工晶体,具有可逆性,能保持原有晶体调节能力,术后视力能达到或超过预测视力,视野范围增大,视功能更完善。但它是内眼手术,对手术环境、专家技术及手术适应症要求更高,晶体需要预订,费用较飞秒近视手术更高。
二、近视手术的效果与影响因素
近视手术的效果整体较为理想。《国人近视手术白皮书》数据显示,术后一周,综合术式裸眼视力为1.09;术后一年,综合术式裸眼视力超过1.1,而我国招飞行员的视力标准为1.0。不过,手术效果也受多种因素影响。一方面,眼睛自身健康状况很关键,如果本身眼睛健康状况不佳,可能影响手术效果。另一方面,术后用眼习惯也不容忽视,如果用眼习惯不好,可能会造成眼睛出现不适,但北京协和医院调查研究显示,术中和术后并发症的发生率为0.2,术后一年内,95的眼干、眩光等症状都会消失,不会影响正常生活。
三、近视手术的价值考量
近视手术是一项锦上添花的手术,做与不做完全是个人选择。对于一些人来说,近视手术有着重要的意义。它可以让人摆脱近视烦恼,恢复视觉自由。近视患者戴上眼镜有诸多不便,不戴眼镜又看不清,而近视手术能彻底摆脱眼镜的束缚,让工作生活更舒心,也不用每天找眼镜了。同时,还能解除被眼镜封印的颜值,戴眼镜会让眼睛逐渐无神、呆滞,而摘镜后可能让人焕然一新。对于想要报考国防、军事或是艺术类院校的考生来说,通过近视手术矫正视力,术后视力恢复符合体检标准,即可报考,给工作和职业更多选择。从全球情况来看,约有4000万人接受了近视手术,很多名人也早在多年前就做了近视矫正手术,如眼科医生陶勇2003年就做过激光手术,至今情况良好。针对激光手术已达20年的人群的调查显示,超过95的人对于手术的效果表示满意。
四、徐州部分医院眼科情况
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徐州市中心医院眼科 现已成为淮海地区眼科检查设备齐全,诊疗技术先进的重要眼科中心。在淮海经济区率先开展准分子激光治疗各种屈光不正手术,配置了世界先进全飞秒激光手术站,为屈光不正患者提供可靠、安全的手术方法。还配置了美国产玻璃体切割机及眼底激光机YAG激光仪,为后发性白内障及青光眼病人提供有效的非手术治疗,为需要行玻璃体切除手术的眼病患者提供高质量的治疗保证。
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徐州医学院附属医院眼科 眼科创建于1952年,作为徐州临床重点专科,也是徐州医学院眼科学教研室基地。现有6名主任医生和6名主治医生,配备了很多医疗设备,在激光治疗近视方面尤为专业。
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徐州市人民医院眼科 眼科作为临床重点专科,是徐州优势学科,也是徐州眼病诊疗中心。现有180张病床,设立了8个专业,开展的项目齐全,技术强硬,在激光治疗近视方面颇有经验。
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徐州市儿童医院眼科 承担了徐州儿童眼病筛查、诊断和预防等工作,配备了先进眼科检查以及手术设备。可以开展上睑下垂、激光治疗近视以及泪道阻塞等各类手术,经验丰富,技术完善,已完成多项激光近视手术案例,激光治疗近视仪器优质先进,医生熟练掌握操作。
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邳州市人民医院眼科 创建于1982年,是当地规模庞大的眼科中心,共有6名医生,包括一名主任医生和一名副主任医生,现有15张床位,除了能够开展斜视矫正手术以及青光眼引流手术以外,还能够开展4级和激光手术。
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贾汪区人民医院眼科 拥有干净整洁的治疗环境,配备了优质仪器,还有专业的技术医生。可以开展各类眼科常见疾病和多发疾病的诊断与治疗,尤其擅长激光治疗近视项目。
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沛县人民医院眼科 在激光治疗近视方面具备一定实力,配备了先进激光仪,还有各种眼科诊断和治疗仪器。医生工作经验丰富,见解独到,技术水平在线。
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徐州第三人民医院眼科 由多名主任医师以及教授副主任医师组成实力雄厚的医生团队,配备了齐全的硬件设施,按照现代化科室标准设计门诊,配备眼科检查设备,在准分子激光矫正视力上有独到见解。
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徐州市第六人民医院眼科 开展的项目有糖尿病眼底病变治疗、青光眼等,主治医师不仅能操作常规眼镜项目,对疑难杂病也能应对,未来发展方向是小儿低视力矫正、验光配镜等,可开展各种高难度的视力矫正治疗。
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新沂市中医医院眼科 1958年建立,目前已建成人才合理、科室齐全的二级中医院,眼科是重点发展科室,每天有很多患者来验光配镜,也有不少患者在这里通过准分子激光矫正视力。
这些医院在设备、医生团队、手术经验等方面各有优势,患者可以根据自己的实际情况选择适合自己的医院进行近视手术。