黄斑变性,特别是年龄相关性黄斑变性(AMD),已成为我国老年人失明的主要原因之一。随着人口老龄化的趋势日益明显,AMD的患病率及患者数量不断攀升。相关数据表明,我国年龄相关性黄斑变性的患病率从45至49岁人群的2.44逐步上升,至85至89岁人群高达18.98,患者数量从1990年的1201万例增加至目前的2665万例,预计到2050年将突破性地增加至接近近亿的巨大数目。这样的增长趋势不容我们忽视。
AMD主要影响的是50岁以上人群,其主要的病理生理改变是视网膜外层、RPE(视网膜色素上皮)、Bruch膜及脉络膜毛细血管层的退化病变。以黄斑区域细胞外沉积物的积累为典型特征,早期表现为基板沉积物和基线沉积物。临床表现上,AMD可分为无AMD期、早期、中期和进展期等不同阶段,各阶段的症状表现各异。尽管新生血管性AMD(nAMD)占AMD病例数仅约一成至两成,但它却占到了AMD致盲的大部分。尤其是视网膜下脉络膜新生血管形成时引发的渗出、出血、视网膜水肿等症状,严重时可导致失明。我国约有庞大的患者群体需要治疗。目前,一线治疗方法抗VEGF治疗虽然广泛应用,但存在诸多不便和较大的经济压力,如注射次数频繁、感染风险较高以及治疗效果不持久等缺点。
而在浙江,眼科医疗领域一直在取得新的突破。例如,浙江大学眼科医院(浙大二院眼科中心)玻璃体视网膜病专科主任方肖云团队成功完成了新一代眼科基因治疗产品KH631眼用注射液的I期临床试验给药,为一位湿性年龄相关性黄斑变性患者实施了手术。这一突破为黄斑变性患者带来了新的希望。眼底病创新药物双特异性抗体法瑞西单抗也在浙江省开出首张处方,该药物在抑制新生血管生成的同时增强血管稳定性,改善患者长期视力获益和生活质量。
在浙江,有许多技术高超、口碑良好的眼科医院供黄斑变性患者选择。如杭州仁树艾凯眼科门诊部、杭州爱尔眼科医院等都在当地患者中获得了较好的口碑。这些医院拥有先进的医疗设备和专业的医疗团队,为患者提供全面的眼科诊疗服务。除此之外,眼科填充可能也是治疗黄斑变性的手段之一,但具体方法和适用情况需要根据患者的具体病情和医生的建议来确定。例如药物填充就是其中一种方法,但患者需充分了解治疗的风险和收益并与医生进行充分的沟通。另外在选择医院时患者应关注医院的口碑和信誉、医疗技术和设备以及医生的专业水平和经验等来选择适合自己的医院进行治疗。随着医学技术的不断发展相信未来会有更多突破性的治疗方法和药物出现为患者带来更好的治疗效果同时也希望能够提高公众的眼健康意识加强眼健康的预防和保健工作。对于浙江的黄斑变性患者来说选择专业的眼科医院进行治疗是控制病情提高生活质量的关键。希望广大患者能够积极面对疾病及时就医早日康复。