霍城县医院近视眼手术流程

引言

手术前咨询

在考虑进行近视眼手术之前，患者首先需要进行手术前咨询。这是整个手术流程的重要环节，它能帮助患者了解手术的相关信息，为后续的决策提供依据。

在霍城县医院，患者可以与专业的眼科医生进行面对面的交流。医生会详细了解患者的个人情况，包括年龄、近视度数、近视的稳定情况等。一般来说，手术的适应症要求患者近视度数稳定，无其他眼部疾病，年龄在18 - 50岁之间。而对于存在眼部炎症、角膜厚度过薄或过厚、患有全身性疾病如糖尿病、高血压等情况的患者，则属于手术禁忌症人群。

同时，患者要与医生充分沟通个人期望，确保双方对手术效果有共同的理解。医生会向患者介绍不同手术方式的特点、优缺点，如角膜屈光手术和眼内屈光手术等。角膜屈光手术主要是通过激光进行视力的矫正，而眼内屈光手术则适用于一些不适合角膜屈光手术的患者。患者可以根据自己的眼部情况和需求，在医生的建议下选择适合自己的手术方式。

此外，医生还会向患者详细介绍手术过程可能存在的并发症和后遗症，如感染、干眼症、角膜瓣脱落等。让患者对手术风险有清晰的认识，从而做出理性的决策。

术前检查

术前检查是确保手术安全和成功的关键步骤。霍城县医院的术前检查项目全面且细致，旨在全面了解患者的眼部状况。

首先是建立眼科病历档案，记录患者的基本信息和眼部病史。接下来进行的普通视力检查，包括裸眼视力和戴镜矫正视力的检查，医生可以通过这些数据了解患者目前的视力状况。眼压检查也是必不可少的，它可以排除高眼压和青光眼的可能性，通常使用非接触式眼压计进行测量，患者在测量时不会有任何不适感。

屈光检查包括电脑验光、散瞳验光和复验三个步骤。验光度数的准确性直接影响手术效果，因此这一步骤需要非常严谨。眼前节及眼底检查重点检查角膜透明度、角膜是否有疤痕、晶体是否浑浊以及眼底是否有玻璃体浑浊、眼底病变等情况。

角膜相关的检查也十分重要。角膜曲率检查可以排除圆锥角膜及扁平角膜可能性；泪液分泌检查用于确定有无分泌过多的情况；冲洗泪道检查则是检查泪道是否通畅、有无分泌物；超声角膜测厚可以测量角膜的厚度，对于角膜中心厚度低于500μm者需要特别关注；角膜地形图检查主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解，除外圆锥角膜等各种异常情况；波前像差检查可以检查眼睛除存在近视、远视、散光等低阶像差之外是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差，同时采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。

完成一系列检查后，主任会结合检查报告，进行眼底检查，综合给出近视矫正的建议。由于术前检查需要散瞳，散瞳后眼睛会出现短暂的视物不清，所以患者千万不要自己开车前来检查。

手术过程

如果术前检查结果显示患者适合进行手术，那么就可以进入手术阶段了。手术当天，患者到医院的件事就是再次检查视力、电脑验光以及检查眼底，确保各项指标无误。

检查结束后，患者会来到“教室”进行宣教。护士会向患者详细讲解手术流程以及手术中需要注意的事项，让患者做好心理准备。在上手术台之前，护士会帮忙清洗眼睛，给眼睛消毒、滴麻药。此时，患者要注意不要再用手去触碰眼睛，如果真的有很强烈的不适感，要及时告知护士，切勿自行处理。

以角膜屈光手术为例，患者仰卧于手术台上，医生会对其进行常规眼科消毒、包头，头部铺无菌洞巾，然后使用盐酸丙美卡因滴眼液行表面麻醉，用开睑器撑开眼睑，并用生理盐水温柔冲洗结膜囊。接着，负压吸引环吸引住患者眼球，做角膜瓣，对焦后掀开角膜瓣，再次对焦，进行激光治疗。治疗后，医生会冲洗角膜瓣下的组织碎屑，将角膜瓣复位，术后结膜囊内滴入滴眼液如左氧氟沙星滴眼液一滴，包扎术眼，手术结束。

如果是晶体植入手术，由于需要等待晶体，手术前要等待大约1 - 2周时间。患者天到院术检，查看眼部情况是否满足手术条件；术检通过后，一般第二天就可以到院进行手术，手术前需要定时定量滴用眼药水。手术时，医生和护士会给患者进行术前宣讲，告诉患者术中如何配合医生。手术前护士会在患者眼表滴用麻药，术中患者听从医生指示即可。

无论是哪种手术方式，手术过程中患者都要集中注意力，按照医生的指示进行配合。一般来说，双眼手术大概只需不到五分钟的时间。手术结束后，患者会被引导到术后等待区，等待半小时。期间，需要滴眼药三次。大约半小时后，医生会检查眼底，没问题后患者佩戴着护目镜离开门诊手术室。全飞秒手术后并不畏光，佩戴护目镜的原因是避免患者忍不住揉眼睛。

术后恢复与复查

术后恢复是保证手术效果的重要阶段。患者术后要严格遵循医嘱，按时用药，不要过量用药，也不要随意停药。一般手术恢复期为三个月，在这期间，患者要注意不要疲劳用眼和撞击眼部。

复查时间也非常关键。术后次日、一周、一个月、三个月患者需要到院复查，也可根据具体情况与医生约定复查时间。通过复查，医生可以及时了解患者的恢复情况，发现问题并及时处理。

在恢复期间，患者可能会出现一些轻微的不适症状，如眼睛干涩、畏光等，这些都是正常现象，随着时间的推移会逐渐缓解。如果出现严重的不适症状，如视力急剧下降、眼睛疼痛难忍等，患者要及时就医。

总结与建议

霍城县医院的近视眼手术流程包括手术前咨询、术前检查、手术过程以及术后恢复与复查等多个环节。每个环节都至关重要，它们共同保障了手术的安全和有效性。

对于想要进行近视眼手术的患者，建议在手术前充分了解手术的相关信息，与医生进行充分的沟通，选择适合自己的手术方式。在术前检查时，要积极配合医生，确保检查结果的准确性。手术过程中要放松心情，听从医生和护士的指导。术后要严格遵循医嘱，做好护理和复查工作，这样才能获得良好的手术效果。

同时，我们也要认识到，近视手术并不是一劳永逸的，术后仍然需要注意保护眼睛，养成良好的用眼习惯。希望每一位近视患者都能通过手术摆脱眼镜的束缚，拥有清晰的视力和美好的生活。